Одним из самых опасных кровотечений при гемофилии является кровоизлияние в мозг.
Кровоизлияние в мозг - это попадание крови в ткань головного мозга из-за повреждения стенки сосуда или его разрыва.
Очень важно среагировать как можно быстрей, т.к. кровоизлияние сопровождается увеличением внутричерепного давления, в результате чего происходит сдавление головного мозга. В этом случае мозг смещается к большому затылочному отверстию, что может вызвать осложнения и смерть, т к в этой области находятся жизненно важные центры, регулирующие дыхание, кровяное давление и мышечный тонус.
Причинами кровоизлияния в мозг могут быть:
- травмы. Для больного гемофилией причиной кровоизлияния может быть и не сильная травма, но просто резкое падение без удара головой. Кровотечение может быть спонтанным, может случиться на фоне повышения температуры тела и т.д.
- повышеное кровяное давление,
- атеросклероз сосудов,
- патологические изменения в стенке артерии (аневризмы) или мальформации.
- доброкачественные опухоли головного мозга (гемангиомы) и злокачественные опухоли.
Как распознать или хотя бы заподозрить кровоизлияние в мозг?
- внезапная стойкая или увеличивающаяся головная боль, головокружение (у совсем маленьких детей-сильный плач).
- нарушение или кратковременная потеря сознания.
- сонливость или измнение привычного поведения у ребёнка.
- тошнота, рвота.
- редкий пульс (меньше 50-55 ударов в минуту).
- нарушение речи.
- изменение зрачков (точечные зрачки).
- "плавающий" взгляд, нечёткость зрения или двоение в глазах.
- асимметрия лица.
- ощущение "сдавленности" головного мозга.
- слюнотечение, может быть как пена.
- храпящее дыхание.
- судороги (подергивания) и эпилептические припадки, нарушение равновесия.
- паралич и нарушение ощущений.
Что вы должны сделать при появлении подобных симптомов? - немедленно обратиться в скорую помощь, объяснив, что пострадавший - больной гемофилией.
- ни в коем случае НЕ трясти! пытаясь привести взрослого человека или ребёнка в чувства.
- уложить пострадавшего на бок.
- подложить под голову небольшую подушечку.
- ввести фактор (препарат, который обычно вводите) зафиксировав время введения и дозу.
- контролировать жизненно важные функции (дыхание, сердцебиение).
Лёгкими считаются такие травмы головы, после которых на коже образуются небольшие кровоподтёки или небольшие порезы. Необходимо в таких случаях ввести фактор свёртывания крови. При любой травме головы за пострадавшим следует наблюдать в течение суток на предмет развития серьёзного повреждения. При подозрениях на осложнение немедленно обращаться в центр лечения гемофилии (в больницу).
